¿Sildenafil en suspensión oral o en tabletas: cuál es mejor? Un estudio de 2026 analiza tres aspectos clave

Desde su aprobación en 1998, el sildenafil se ha convertido en uno de los medicamentos más conocidos para tratar la disfunción eréctil (DE). Después de casi tres décadas de uso clínico, sigue siendo una de las opciones de primera línea para muchos hombres.

Tradicionalmente, el sildenafil se ha comercializado principalmente en tabletas. Sin embargo, con el desarrollo farmacéutico han surgido nuevas presentaciones, como las tabletas orodispersables y las películas orales que se disuelven en la boca. Estas alternativas buscan facilitar la administración del medicamento y mejorar la experiencia del paciente.

Ahora, una nueva presentación ha llamado la atención: la suspensión oral de sildenafil, una formulación líquida que permite administrar el medicamento mediante un dispositivo dosificador.

En China, la Administración Nacional de Productos Médicos (NMPA) aprobó una suspensión oral de citrato de sildenafil como medicamento de nueva categoría, indicada para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres.

A diferencia de las tabletas tradicionales de 25, 50 o 100 mg, esta presentación líquida utiliza un dispositivo de dosificación para medir la cantidad administrada. Puede resultar más cómoda para quienes tienen dificultades para tragar pastillas y permite ajustar la dosis de acuerdo con la presentación disponible y las indicaciones médicas.

Pero ¿realmente es mejor que las tabletas convencionales? ¿Actúa más rápido? ¿Ofrece los mismos resultados? ¿Vale la pena pagar más por ella?

Un estudio publicado en abril de 2026 en la revista científica International Journal of Impotence Research comparó ambas presentaciones y ofrece información interesante para responder estas preguntas.

¿Qué encontró el estudio de 2026?

La investigación fue un estudio prospectivo, multicéntrico y observacional realizado en cuatro centros de urología de Madrid, España. Participaron 133 hombres con disfunción eréctil que no habían recibido previamente tratamiento farmacológico para este problema.

Los participantes recibieron orientación médica y utilizaron sildenafil según sus necesidades durante ocho semanas.

• 64 hombres utilizaron sildenafil en suspensión oral.

• 69 hombres utilizaron sildenafil en tabletas.

Los investigadores compararon tres aspectos principales: el tiempo hasta conseguir una erección, la mejoría de la función eréctil y la satisfacción con el tratamiento. También evaluaron los efectos secundarios.

1. Tiempo de inicio: 30 minutos frente a 60 minutos

Uno de los factores que más preocupan a los hombres con disfunción eréctil es cuánto tiempo deben esperar después de tomar el medicamento antes de iniciar la actividad sexual.

La espera puede generar ansiedad y hacer que los encuentros íntimos se sientan menos espontáneos.

En esta investigación, el tiempo mediano hasta conseguir una erección fue de 30 minutos con la suspensión oral, frente a 60 minutos con las tabletas.

Esto sugiere que la suspensión podría ofrecer una ventaja para los hombres que buscan reducir el tiempo de espera y disfrutar de una mayor espontaneidad en sus relaciones sexuales.

¿Por qué podría actuar más rápido?

La formulación líquida puede reducir algunos pasos relacionados con la desintegración y disolución de una tableta convencional. Sin embargo, no se debe asumir que todo el medicamento se absorbe directamente a través de la mucosa de la boca. La velocidad de absorción depende de las características específicas de la formulación.

También hay que recordar que el sildenafil no provoca una erección automática: se necesita estimulación sexual para que funcione.

Importante: estos resultados corresponden a un estudio concreto. No garantizan que todas las personas experimenten el mismo tiempo de respuesta, ni que cualquier suspensión oral disponible actúe más rápido que cualquier tableta.

2. Mejoría de la función eréctil: resultados prácticamente iguales

Una pregunta frecuente es si una presentación líquida puede actuar más rápido sin perder eficacia.

Para evaluarlo, los investigadores utilizaron el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-15), un cuestionario clínico que mide distintos aspectos de la función sexual masculina.

Los resultados fueron prácticamente idénticos: la puntuación mejoró 17.41 puntos en el grupo que utilizó la suspensión y 17.33 puntos en el grupo que tomó tabletas.

Esto indica que ambas presentaciones se asociaron con una mejoría importante de la función eréctil durante las ocho semanas de seguimiento.

En otras palabras, la suspensión oral no demostró una eficacia superior a la de las tabletas, aunque sí mostró un tiempo de respuesta más corto en este estudio.

Es importante interpretar los datos correctamente: como la investigación no fue aleatorizada y los participantes eligieron la presentación después de recibir orientación médica, sus resultados no permiten descartar todas las diferencias entre los grupos ni demostrar que las formulaciones sean equivalentes en cualquier circunstancia.

3. Satisfacción del paciente: una posible ventaja en hombres menores de 65 años

La eficacia clínica no es el único factor que importa. La comodidad, la facilidad de administración y la experiencia personal también pueden influir en la satisfacción con un tratamiento.

Para medir este aspecto, los investigadores utilizaron el cuestionario EDITS, diseñado para evaluar la satisfacción con los tratamientos para la disfunción eréctil.

Los resultados fueron los siguientes:

Aunque la puntuación fue numéricamente mayor con la suspensión oral, la diferencia general entre los grupos no alcanzó significación estadística (p = 0.1312).

Sin embargo, en el análisis de los participantes de 65 años o menos, se observó una diferencia estadísticamente significativa:

En este subgrupo, la satisfacción fue mayor entre quienes utilizaron la suspensión oral (p = 0.0486).

Los investigadores plantean que la facilidad de administración y el menor tiempo de espera podrían contribuir a esta diferencia. Aun así, el resultado corresponde a un análisis de subgrupo y debe interpretarse con cautela; no demuestra que todos los hombres menores de 65 años prefieran la presentación líquida.

¿Qué hay de los efectos secundarios?

La seguridad es otro aspecto fundamental al comparar ambas formulaciones.

Durante el estudio, los investigadores observaron las siguientes tasas de eventos adversos:

No se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en cuanto a los eventos adversos (p = 0.6547).

El dolor de cabeza fue el efecto secundario más frecuente. También pueden presentarse rubor facial y congestión nasal con el sildenafil.

Aunque en este estudio no se observó una diferencia significativa en seguridad entre las dos presentaciones, eso no significa que estén libres de riesgos. El seguimiento fue de solo ocho semanas y una muestra de 133 participantes no permite descartar eventos adversos poco frecuentes.

El sildenafil puede interactuar peligrosamente con medicamentos que contienen nitratos, como la nitroglicerina, y no debe combinarse con ellos. Antes de utilizarlo, consulta a un profesional de la salud, especialmente si tienes problemas cardiovasculares o tomas medicamentos para la presión arterial.

¿La suspensión oral vale la pena si cuesta más?

Además de la eficacia y la seguridad, el precio puede ser decisivo al elegir un tratamiento.

Según los precios mencionados en el artículo original, una presentación de suspensión oral de 30 ml cuesta alrededor de 1,300 yuanes en el mercado chino y contiene 750 mg de sildenafil.

Para entender la diferencia, podemos hacer una comparación matemática:

• Una presentación de 30 ml con 750 mg contiene el equivalente a 15 dosis de 50 mg.

• Si se administraran 25 mg por toma, esa cantidad equivaldría a 30 dosis.

• Con un precio de 1,300 yuanes, el costo teórico sería de aproximadamente 43.33 yuanes por dosis de 25 mg.

Este cálculo es únicamente una comparación de contenido y precio. No constituye una recomendación de dosis, y el costo real depende del precio de venta, la presentación y las instrucciones de uso del producto.

Los precios pueden cambiar y no deben extrapolarse directamente al mercado mexicano. Para comparar el costo en México, es necesario revisar los precios locales y confirmar que se trata de productos autorizados y de presentaciones equivalentes.

Las tabletas genéricas de sildenafil suelen ser una alternativa más económica en muchos mercados. Por eso, si ambas presentaciones son adecuadas para el paciente, el costo puede ser un factor importante al tomar una decisión.